ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 持有人的结果

肝动脉高压(PH)是许多慢性肝部疟疾的类似并发症，尤其是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些前提，PH 的持续发展与病征的加重和死亡高风险的上升有关。 在大多数慢性肝病病征中会，PH 的脏器力学严重程度为轻度至中会度，而一些病征都会持续发展为重度 PH，现在表述为平均值肝动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑干指数 −1·m−2。 这些脏器力学标准是根据研究专家共识引入的，但并非基于精确样本。

在与COPD就其的PH病征中会，ZEDER 等人最近得出结论，肝血管阻力 (PVR)>5WU 是患病率的最强者脏器力学预测这两项，作者建议使用该阈个数来表述这组病征的严重 PH。 我们一切都是发觉这个阈个数是不是也适用于患上与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病征。

为了解决这个关键问题，我们比对了来自肝动脉高压新的开始用药的更为以基础性申领处 (COMPERA) 的样本。 并不一定，COMPERA 是一个大规模的基于网络服务的 PH 申领处，它以基础性地收集有关接受 PH 用药的病征的形态、用药和结果的简略样本。 来自北欧国家（波兰、比利时、比利时、希腊、波兰、西西里岛、斯洛伐克、爱沙尼亚、荷兰、摩尔多瓦、斯洛伐克和苏格兰）的PH中会心直接参与其中会，近80%的入组病征来自比利时。

COMPERA入选病征：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新的诊断为 PH-ILD 的成年病征；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肝动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时比如说的血液力学；

3) 数一次记录在案的随访。 年终样本以中会位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，形态学样本以数量和总和表示。随访于 2021年4翌年30日结束。

在截止日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 样本库中会申领了 10651 名病征，其中会 662 名病征被混为一谈为 PH-ILD。 其中会，213 名病征因以下原因被回避：基线访视以前 6 个翌年以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病征的比对，PVR> 5 WU 是比较好的HRS截止个数，而在我们对 PVR-ILD 病征的比对中会，在 PVR 处看到了生存者和非生存者两者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的比对还得出结论，随着 PVR> 5 WU，患病率清高着上升。 同时，在本比对中会未挖掘出意味著基于 mPAP 的慢性肝病严重 PH 表述具有HRS含义。 基于这些挖掘出，同时顾及本次比对和之以前比对的局限性，我们忽视 PVR> 5 WU 应当用于表述慢性肝病病征是不是存在严重 PH。

文章应是：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.